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孕酮高是怎么回事,怎么降下来?

我今年25岁,已婚未育,没有过流产史。今年打算要孩子,今天去医院做了体检,查了孕酮,结果是9.1,有点高。孕酮高是怎么回事,怎么降下来?

孕酮高是怎么回事,怎么降下来?

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最新回答

为什么会出现孕酮升高呢?


1.精神过度紧张、焦虑,可以导致血清孕酮升高;


2.药物因素:比如降调节药物剂量过大,导致内源性促黄体生成素(LH)过低,或大剂量卵泡刺激素(FSH)类药物的使用,以及促排卵过程中使用了尿促性素针(HMG)均可导致血清孕酮升高;


3.降调节药物剂量不够或者卵巢储备功能差的患者LH受体敏感导致的内源性促黄体生成素提前升高,可引起血清孕酮升高;


4.卵子本身功能问题:卵子与其周围的颗粒细胞交流障碍也可引起血清孕酮升高。


怎么才算孕酮升高呢?


促排卵的启动日,促排卵的过程中以及HCG日孕酮升高的界限值尚存在争议。大部分生殖中心在促排卵启动日以及促排卵过程中,如血清孕酮>3nmol/L认为血清孕酮升高;有文献报道获卵数在1~18个的人群中,HCG日血清孕酮≥7.68 nmol/L(2.5ng/ml),妊娠率出现显著下降,所以也就是说,HCG日血清孕酮≥7.68 nmol/L可以认为是孕酮升高。

如何应对血清孕酮升高呢?


1.针对精神紧张、焦虑引起的血清孕酮升高,可服用强的松或者地塞米松来来抑制孕酮。


2.促排卵过程中,应针对病情调整降调节药物的剂量,适当减少促性腺激素的用量,必要时需使用重组LH制剂(rLH)。


3.根据孕酮情况调整取卵时间。


有研究发现血清孕酮升高持续≥2天,可使子宫内膜提早向分泌期转变,从而移动种植窗,影响胚胎的种植,所以我们可以选择冷冻胚胎或者以囊胚移植取代D3胚胎移植。


作者:林  跃,医学硕士, 温医一院生殖中心主治医师,擅长女性不孕症的诊治   

孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在女性不同生理、病理状态下其值也不同,如妊娠后、排卵后其值升高;且一天24小时内数值也有明显波动。卵泡期正常值为0.6~1.9nmol/L;排卵期正常值为2.40~9.40nmol/L;排卵后正常值为20.7~102.4nmol/L。


指导意见:不知您是在月经周期的哪个阶段测量此值,因此无法判断。不能光凭孕酮值判断生殖内分泌是否正常。


来源: 南京鼓楼医院生殖医学中心


怀孕中后期孕酮的含量随着孕周的增加而不断增高,怀孕达9-32周时其含量会显著增高,会达到普通人的10-100倍,若女性怀有双胞胎则其体内含量会更高。若孕酮含量低于正常值,且后一次检测值低于前一次检测值,就可能会发生流产、胚胎停育等情况。

排卵期孕酮高很正常,不超过9.4就行。

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