铁是制造血红蛋白所必需的，血红蛋白将红血球中的氧气运送到身体的各个部位。铁还有助于婴儿期和儿童早期的神经发育。那么婴儿每日铁的需求量是多少，需要额外补铁吗？今天一起来学习婴儿缺铁的危害、婴儿每日铁的需求量等知识。

婴儿缺铁的危害

缺铁性贫血和婴儿期和儿童期无贫血的缺铁会对神经发育产生长期的有害影响。因此，儿科医生和其他医疗保健提供者应努力消除铁缺乏症和铁缺乏症性贫血。

铁缺乏症（ID）和铁缺乏症性贫血（IDA）仍然是全世界关注的问题。在发展中国家的儿童中，铁是最常见的单一营养素缺乏症。在工业化国家，尽管患病率明显下降，但IDA仍然是幼儿贫血的常见原因。但是，比贫血本身更重要的是，更常见的没有贫血的ID也可能对长期的神经发育和行为产生不利影响，并且其中某些影响可能是不可逆的。

贫血：根据世界卫生组织，联合国儿童基金会和联合国大学的定义，男女性别和年龄范围相同的正常人群的血红蛋白（Hb）浓度比平均Hb浓度低2 SD。6根据1999-2002年美国国家健康与营养调查，贫血定义为12至35个月大的男女儿童的Hb浓度低于11.0 g/dL。7，8对于某些群体（即，在高海拔地区生活的人），这些值的调整可能是必要的。

铁充足：铁充足以维持正常生理功能的状态。

铁缺乏症：铁不足以维持正常生理功能的状态。内径的产生是由于铁吸收不足，无法适应因生长或长期负铁平衡导致的需求增加。根据血清铁蛋白（SF）浓度或骨髓铁含量的测定，这两种情况均会导致铁存储量减少。ID可能会也可能不会随附IDA。

缺铁性贫血：ID导致的贫血（如上定义）。

铁过量：人体组织中过量铁的积累。铁超载通常是由于吸收和储存过量铁的遗传易感性导致的，其最常见的形式是遗传性血色素沉着病。铁超载也可能是其他血液系统疾病的并发症，导致慢性输血治疗，反复注射肠胃外铁或摄入过多铁。

补铁的建议：给定年龄和性别的几乎所有个体（97％–98％）的营养需求均足以满足其平均每日饮食摄入量。

婴儿从母乳中摄取足够的铁吗？

大多数新生儿至少在头4个月内体内就有足够的铁存储。母乳中铁很少。因此，美国儿科学会外部建议仅接受母乳（仅母乳喂养）的婴儿每天需要补充铁，每千克体重需补充1毫克铁；这种铁补充剂应从4个月大开始。

当婴儿同时接受母乳和配方奶时，他们对补充铁的需求将取决于他们摄入多少母乳和多少配方奶。父母应与婴儿的医疗保健提供者讨论婴儿是否正在摄取足够的铁。

如果婴儿只接受铁强化的婴儿配方食品（在补充食品之前的时间内），则无需额外补充铁。

在大约6个月大时，可以通过引入富含铁的食物，铁强化的谷类食品或铁补充剂来满足婴儿的铁需求。

婴儿每日铁的需求量

足够的铁摄入量：如果没有足够的信息来为人群（例如，0-6个月大的足月婴儿）建立推荐的食谱，则只能使用以下标准。足够的摄入量是基于一组健康个体（一个或多个）估计的平均营养摄入量。

婴儿的铁需求（最长12个月）

新生儿足月期间，新生儿中80％的铁会分泌出来。过早出生的婴儿会错过这种快速的增生，并且体内的总铁不足。许多孕产妇疾病，例如贫血，具有宫内生长受限的孕产妇高血压或怀孕期间的糖尿病，也可能导致足月和早产儿胎儿铁的储存量低。

早产儿

早产儿体内总铁的缺乏随着胎龄的减少而增加。许多婴儿出生后的快速成长以及频繁采血而未进行足够的血液补充使情况恶化。另一方面，接受多次输血的生病早产婴儿有铁过载的风险。如果不提供额外的补充铁，使用重组人促红细胞生成素预防早产儿的输血治疗将进一步消耗铁。早产儿铁水平的高度可变，以及其患ID和毒性的风险，因此无法确定确切的需求量，但口服时估计每天需要2至4 mg/kg

足月婴儿（出生至12个完整月龄）

医学院（IOM）10用人乳中的平均铁含量确定足月婴儿从出生到6个月大的足量摄入量为0.27 mg/天。确定人乳的平均铁含量为0.35 mg/L，仅母乳喂养婴儿的平均牛奶摄入量为0.78 L/day。在IOM报告中，将这两个数字相乘就可以确定从出生到6个月大的足月婴儿每天0.27 mg/天的摄入量。国际移民组织进一步认为，婴儿的大小与母乳的摄入量之间应有直接的相关性。因此，无需对婴儿体重进行校正。应该指出的是，尽管较大的婴儿可能摄入更多的牛奶，但母乳中铁的含量却有很大差异，

根据IOM，对于7至12个月大的婴儿，每日铁需求量为11毫克/天，这是通过研究分析确定的。铁的损失主要是由于皮肤，肠和泌尿道的脱落的上皮细胞损失而来的，再加上在此期间增加血容量，增加组织质量和存储铁所需的铁量。注意到婴儿的铁需求量在6个月大时并没有突然从0.27毫克/天增加到11毫克/天；但是，很明显，健康的足月新生儿在生命早期就需要很少的铁，而在6个月后需要大量的铁。

原文来自美国儿科学会，由贤集网整编翻译，如转载请带来源与网址。