湿疹有许多公认的诱因。然而，饮食所起的作用是一个模糊的研究领域。本文回顾了目前有关湿疹治疗的最新证据。

什么是湿疹？

湿疹也被称为特应性皮炎（AD），是一种慢性和反复的炎症性皮肤病，引起皮肤瘙痒、发红和肿胀。

与牛皮癣不同，湿疹最常出现在肘部和膝盖内侧。

有许多类型，但婴儿湿疹是最常见的，有1/5的婴儿会出现这种疾病。

然而，要知道湿疹可以影响任何年龄段的任何人。事实上，据报道，2013年全球有3.34亿人患有湿疹，而美国有10-30%的人患有湿疹。

不幸的是，在过去的几十年里，西方国家的比率上升了2到3倍。

湿疹的病因是什么？

有几个因素导致了湿疹的发生。湿疹的危险因素包括：

遗传或家族史：如果父母中的一方或双方都患有湿疹，那么孩子患湿疹的可能性要高出2-3倍。研究显示同卵双胞胎之间的相关性更高。

环境：那些在污染更严重、气候更冷的发达国家长大的孩子会增加风险。

性别：女性比男性更容易遭受痛苦。

皮肤屏障的缺陷：湿疹性皮肤的保水性能可能较差。

免疫异常：湿疹在某些人中可能具有自身免疫性质。那些有湿疹更容易患上如哮喘，花粉症和食物过敏。

常规湿疹治疗

常规湿疹治疗尽管尚无治愈湿疹的已知方法，但有各种各样的治疗方法来管理和防止湿疹发作。

皮肤科医生用局部（皮肤）或口服药物和光疗治疗严重湿疹。较轻的病例需要皮肤护理和生活方式的改变。

常用的处方药包括抗组胺药、抗生素和皮质类固醇（口服或外用）。不幸的是，这些治疗也有不良的副作用，并缺乏长期缓解。

湿疹患者通常也应避免常见的诱因，包括：

体温的剧烈变化

皮肤水分不足

干燥气候

长时间接触水

接触皮肤刺激物（如氯、香水、烟雾、肥皂或清洁剂、污染物、发痒的衣物等）

高压力水平

湿疹的饮食诱因

目前的研究还不清楚湿疹与特定食物诱因之间的联系。

食物过敏和湿疹

食物过敏和湿疹伴湿疹更容易发生食物过敏，尤其是3、4岁以下的儿童。

湿疹儿童常见的食物过敏包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆、小麦、鳕鱼/鲶鱼和腰果。

研究表明，儿童食物过敏和湿疹之间的联系是33%到63%。成人发作性湿疹与食物过敏的关系不大，只有10%。然而，这并不意味着食物过敏会导致湿疹。

此外，年龄也降低了食物过敏导致湿疹的可能性，因为大多数儿童长大后都不会对食物过敏。

例外是对桦树花粉过敏的成年人。一项研究发现，他们的湿疹是由与桦树花粉交叉反应的食物引起的，如青苹果、胡萝卜、榛子、芹菜和梨。

因此，如果你有桦树花粉过敏和湿疹，考虑从饮食中去掉这些食物。

食物过敏与湿疹

IgE介导的食物过敏试验在湿疹患者中的可靠性较差。

患有湿疹的成年人通常不会患典型的食物过敏（即IgE介导的过敏），而是在吃了某些食物后会出现延迟反应。这种反应是一种迟发性食物过敏，也称为食物过敏。

目前，还没有诊断食物过敏的金标准试验。因此，如果你怀疑食物过敏会引发湿疹，可以考虑记下食物/症状日记，并与医疗保健机构合作，找出有问题的食物。

假过敏原与湿疹

食品添加剂、组胺、水杨酸盐和苯甲酸盐等伪过敏原引发湿疹之间的联系存在争议。

虽然原因尚不清楚，但理论上认为这些化学物质可以引起肥大细胞（一种白血球）的炎症。湿疹患者皮疹部位的肥大细胞水平较高。

一项对50名成年人进行的双盲安慰剂对照研究发现，63%的人受益于6周的低伪过敏原饮食。这种饮食避免所有含有防腐剂、染料和抗氧化剂的食物。

乳糜泻与湿疹

患有乳糜泻的人患湿疹的可能性是其他人的3倍。

即使是CD患者的亲属患湿疹的可能性也要高出一倍。这种联系是基于自身免疫引起湿疹的可能作用。

饮食治疗湿疹

饮食治疗湿疹通常推荐饮食来帮助确定特定症状的饮食诱因。

食物不耐受的低FODMAP饮食就是一个明显的例子。

在这种情况下，它可以作为一种“家庭疗法”来治疗湿疹。

遵循消除饮食4至6周可能是有益的湿疹患者。去除所有可能引发过敏的食物，注意皮肤的任何变化。

对于这种情况，没有标准化的消除饮食，但是考虑根据你怀疑的触发食物制定一个计划。

下面是一个湿疹触发食物清单，以帮助你开始。

面筋（如果你有乳糜泻）：小麦，大麦，黑麦，卡姆特，斯佩尔特等。

与桦树花粉有交叉反应的食物（如果你对桦树花粉过敏）：苹果、杏子、樱桃、胡萝卜、榛子、花生、大豆、芹菜、梨、桃子、李子、猕猴桃、欧芹

假过敏原：含有食用色素/染料、防腐剂（山梨酸、苯甲酸盐、硝酸盐）、味精（味精）、水杨酸、抗氧化剂（如BHT、BHA、生育酚、没食子酸丙酯）的食品

IgE介导食物过敏（如果你被过敏专家诊断）

食物敏感性：此列表针对个人，基于对食物/症状日记的全面回顾

严格避免这些可疑食物后监测湿疹症状。虽然症状的变化可能是巧合，但食物过敏的存在也可以解释这种变化。

之后，小心地将避免的食物重新纳入饮食，最好是在营养师或其他健康专业人士的监督下。当挑战性食物时，在试验之间留出几天的时间来研究延迟症状的发展。

这个针对低FODMAP饮食的人的再挑战计划可以帮助你更好地理解这个概念。

记住湿疹有多种原因和触发因素。消除饮食法并不是每个人都适合的，所以在开始节食之前，请咨询你的医生或营养师。

湿疹的其他家庭疗法

其他家庭治疗湿疹的方法有时改变饮食并不能提供太多帮助。

许多人转而寻找其他自然方法：

益生菌：有强有力的证据表明，益生菌菌株鼠李糖乳杆菌GG（作为培养基出售）和动物双歧杆菌（也称为乳酸双歧杆菌）有助于预防和治疗与牛奶过敏有关的湿疹。虽然研究还处于早期阶段，但具有车前菌株CJLP133的品种也可能有助于预防湿疹。

芦荟：局部使用，有助于舒缓和滋润皮肤

月见草油（EPO）：一项研究发现500mg EPO胶囊能改善湿疹，但这项研究需要重复。

治疗湿疹很复杂

湿疹是一种复杂的炎症性皮肤病。它在儿童中最常见，但可以在任何年龄发展。传统的治疗方法是可行的，但不能提供长期缓解或治愈。

不幸的是，也没有可靠的饮食建议。消除任何已知的食物过敏或过敏是一个很好的开始，这是最好通过一个结构化的消除饮食。

原文来自dietvsdisease.org，作者：Erin Peisach，本文由贤集网整编翻译，如转载请带来源与网址。