正常人如何预防糖尿病?饮食干预
近日,国际知名学术期刊《Nature》子刊《Diabetes&Nutrition》发表了一篇关于糖尿病治疗的综述文章。
文章指出,糖尿病仍然是世界上主要的慢性疾病,在过去的三十年中,糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会(IDF)估计,2015年有4.15亿成年人患有糖尿病,到2040年,这一数字预计将达到6.42亿。在协调的药理干预中,饮食干预仍然是糖尿病预防和管理的基石。减少2型糖尿病的发生率和严重程度的关键治疗方法集中在消耗的营养素的性质和质量上。
最近一项针对健康受试者的交叉研究检测了高蛋白膳食是否能降低早晚餐后血糖。高蛋白膳食对夜间血糖反应有显著的调节作用,其曲线下面积(iAUC)明显低于标准膳食。高蛋白试验餐和标准餐在早晨的iAUC血糖没有差异。此外,不同膳食类型的人在早上和晚上的胰岛素反应没有差异。这些发现表明,增加一顿饭中的蛋白质含量可以降低夜间餐后血糖。这对那些属于晚年型或深夜进食者是有益的,他们更容易患上血糖漂移,从而降低患高血糖症的风险。日粮蛋白质的葡萄糖衰减特性似乎也受食用时间的影响。然而,支持这一点的研究有限,而且需要根据一天的时间,对膳食中蛋白质的血糖和胰岛素影响进行更多的研究。
一些食物成分被认为具有调节生物钟和影响血糖控制的能力,许多这类研究都是在动物身上进行的。一些人类研究报告了食物成分在特定时间消费时的作用。绿茶多酚,如儿茶素,在降低空腹和餐后血糖方面显示出有益的作用。最近,首次证明,与同时服用的安慰剂茶相比,晚上摄入富含儿茶素的绿茶能够降低餐后血糖浓度。流行病学研究已经报道了饮用咖啡对糖尿病发展的保护作用。一天中不同时间饮用咖啡对餐后血糖的影响不同,表明咖啡摄入的时间可能对2型糖尿病风险有预防作用。一项前瞻性队列研究报告了含咖啡因的咖啡和不含咖啡因的咖啡两者之间的关系,并降低了2型糖尿病的风险,但只有在午餐时间饮用咖啡的时候。在一项随机交叉试验中,早晨饮用含咖啡因的咖啡,其餐后血糖和胰岛素对晚餐有较高的反应。这些小而重要的发现表明,生物钟可能受到食物成分的影响,这取决于它们被消耗的时间。这是一种维持葡萄糖同状态的方法,值得进一步研究。
计时营养虽然是一门先进的科学,但在调节葡萄糖稳态方面,饮食供应的性质和时机仍然有很多要学习的知识。这项审查表明,单独选择食物并不能决定血糖反应。计时营养的新兴领域表明,进餐期间和进餐之间食物呈现的时间和顺序也可能显着影响餐后血糖。仍然有很多东西要学习。我们希望本文能够刺激进一步的研究,使我们能够转换时间生物学如何在面对2型糖尿病迅速兴起的世界各地的社区中有效使用。
来源:医学论坛网
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