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儿童感冒药哪种好?央视推荐的儿童感冒药是哪种?

小孩子偶尔有点流鼻涕、咳嗽,不想带到医院去,太耗时间了,所以家里想备点感冒药,儿童感冒药哪种好?央视推荐的儿童感冒药是哪种?

儿童感冒药哪种好?央视推荐的儿童感冒药是哪种?

注:文章内的所有配图皆为网络转载图片,侵权即删!

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儿童感冒药哪种好?


感冒是急性上呼吸道感染的通俗说法,我们知道感冒是由病毒引起的。如果担心感冒继发了细菌感染(如持续三天以上的咽痛),可以去医院查个血常规:中性粒细胞计数升高提示细菌感染,才需要遵医嘱使用抗生素。


切记对症下药


所有的感冒药均为对症治疗,常见感冒药的成分、药理作用及不良反应如下:


表1常见感冒药分类

表2常用感冒药的成分及剂量

注意,传说中的中成药,也有这些西药成分!


中成药A:三叉苦、岗梅、金盏银盘、薄荷油、野菊花、马来酸氯苯那敏、咖啡因、对乙酰氨基酚(200mg/袋)。


中成药B:山银花、连翘、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗等,甘草、薄荷素油、马来酸氯苯那敏(1.05mg/片)、对乙酰氨基酚(105mg/片)、维生素C。


中成药C:南板蓝根、大青叶、金盏银盘、岗梅、山芝麻、穿心莲叶、马来酸氯苯那敏,对乙酰氨基酚(24mg/粒),盐酸吗啉呱。


儿童药物选择注意事项:


禁用阿司匹林,有诱发“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险。


婴幼儿禁用含咖啡因和伪麻黄碱药物,以防中枢神经兴奋。


根据年龄、身高、体重调整剂量。


宜用溶液剂、滴剂、冲剂、颗粒剂。


宜用单方制剂。


本文首发丨医学界临床药学频道

本文作者丨复旦大学附属中山医院蓝鲸晓虎

儿童感冒药哪种好?常备的有柴黄颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿清热宁颗粒、小儿豉翘清热颗粒,还有一个不记得名字,是清肺热的口服液。

央视推荐的儿童感冒药?不是吧,应该是禁用的感冒药吧,被叫停的两个感冒药——特洛伪麻胶囊和特酚伪麻片。,

儿童感冒药哪种好?怎么选

在弄明白如何选择感冒药之前,首先我们应该了解什么是感冒!


普通感冒即急性鼻咽炎,是上呼吸道感染的一个最常见类型,易发生在季节交替之际及冬春季。引起普通感冒的元凶主要是病毒(90%以上)。


感冒引发的早期症状主要表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等,一般感染后10~12小时出现,2~3天症状达到高峰,之后会逐渐减轻,持续时间大约在7~10天。年级大一点的儿童可能会觉得咽部痒、痛甚至有咽部烧灼感,全身症状比较轻,发热不明显或仅有低热。


婴幼儿往往鼻、咽部上述症状不显著而全身的症状较重,往往病情来的很突然,如突然就发高烧、食欲减退,随后出现打喷嚏、流涕、咳嗽等症状。


了解了感冒的起因与临床症状,我们再来了解一个概念,那就是治标和治本的区别。有句俗话叫“治标不治本”,其实我们很多的感冒药走的都是这条路子,我们叫对症治疗药物,它们可以有效缓解发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状,为的是让你没有那么难受,但是它们无法对付病毒,对付病毒的主力军还是人体的免疫系统;还有一些药物主要用来“治本”,也就是说能直接对抗病毒,但是如果是普通感冒的话,因为涉及病毒种类比较多,目前没有针对性强的抗病毒药物。


一、抗病毒药


任何一种感染性疾病,想要“治本”,必须要知道你的敌人到底是谁?也就是说要清楚知道到底是哪一种明确的病原微生物。


上文提到,普通感冒绝大部分都是由病毒感染引起,在这群病毒当中以鼻病毒最常见(30%~50%),其次为冠状病毒(10%~15%)(不是最近说的新冠哦)、呼吸道合胞病毒(5%)、副流感病毒(5%)、腺病毒(<5%)和肠道病毒(<5%)等。


针对上述病毒的抗病毒药物你可以给宝宝选择一些具有清热解毒功效的中成药,譬如我院明星制剂金蝉口服液。


或者市面上常见的其他品种如柴黄颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿清热宁颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。


家长在自行选择该类药品时,尽量选择有儿童用法用量的品种,最简单的方法就是要求药店员工打开包装给你看一下说明书,【用法用量】里面有没有写儿童用法,没有儿童用法的中成药尽量不自行选购,毕竟不能够简单将成人剂量用于儿童。


除此之外,不少家长会问:家中常备流感季的“神药”奥司他韦,对于普通感冒有没有效?

答案是不建议常规使用。


奥司他韦仅针对甲型、乙型流感病毒的抗病毒药,对于引起普通感冒的其他常见病毒无效。


并且还存在神经精神系统的不良反应,因此不能随便用。


正确的使用情景应该是:流感高发季节,出现高热、畏寒、关节肌肉痛的宝宝前去医院就诊,通过相应实验室检查并由临床医生判断为流行性感冒的,可以使用。


二、解除发热、鼻塞、流涕等症状


目前上呼吸道感染常用的复方药物主要用来解除发热、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳等临床症状,让宝宝能更舒服一些。宝宝舒服了,胃口会好一点,睡眠质量也会提升,对于病情恢复会有一定的帮助。


市面上常见的复方制剂通常包括以下成分:解热镇痛药(退烧)、减充血剂(减轻鼻塞症状)、祛痰剂(让痰更容易咳出来)、抗组胺剂(减少打喷嚏和流鼻涕的频率)和镇咳剂(止咳)。


因为在婴幼儿中使用该类药品的安全性和有效性有限,不建议在婴儿和2岁以下儿童中使用OTC复方感冒制剂,2岁以上儿童也需谨慎使用。


1


解热镇痛药:


推荐儿童使用的退热药有对乙酰氨基酚与布洛芬。两者的退热效果和安全性相似,在一种药物疗效不好的情况下可以考虑换用另一种药物。但不推荐对两种退烧药一起用,也不推荐两者药物交替用。虽然联合或者交替使用降低体温的效果更好,但并不能改善患儿舒适度。由于病情原因不能够口服的患儿也可以使用直肠栓剂。


2


抗组胺药:


主要用于缓解组胺释放引起的打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。通常选用马来酸氯苯那敏(扑尔敏),但早产儿及新生儿禁用。


3


减充血剂:


伪麻黄碱等减充血剂可收缩上呼吸道的毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血,减轻鼻塞症状。


4


镇咳药:


复方制剂中主要选用右美沙芬或福尔可定,可通过抑制延髓咳嗽中枢而镇咳。


下表为我院复方感冒药的成分说明,可以看出除了单纯的退热药,大部分对症处理的药物都有2-4种成分,且该类药物通用名相似,很容易分辨不清。


作为药师,我们对家长有如下建议:


1、因普通感冒大部分情况为自限性疾病,家庭护理以室温适宜、多喝水为主,如非必要不优先使用感冒复方制剂。


2、如症状严重影响正常生活需要使用时,选用的一般原则为:患儿只有单一症状的,建议只选择单一药物,不选择复方制剂。


3、患儿有多种症状的,可对症选择有针对性配方的复方制剂。


4、避免同时使用两种或多种有重复成分的复方制剂。


5、在用药时,需要严格按照说明书规定年龄所对应的用法用量,不要擅自超说明书年龄使用。

央视推荐的儿童感冒药是哪种?我不知道,但按上面说的选,应该是没错的。


参考文献:


陆权.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)[J].中国实用儿科杂志,2013,028(009):680-686.


来源:苏大附儿院药剂科编辑:柳仁凤

普通感冒主要是由于普通感冒病毒引起来的,叫自限性疾病。就是说没有特效的治疗这个病毒的药物,主要是对症,就看孩子有什么症状。而且现在一般的主张是单一用药,就是用药越简单越好,所以这也是说现在包括国外的一些学者,不主张给孩子用复合感冒药的一个原因。比方说有的孩子就是发烧,他没别的呼吸道感染的表现,那就用退烧药就可以了,那么如果这个孩子就是一些流鼻涕打喷嚏,这些叫卡他症状,其实治疗这些卡他症状的药物就是抗过敏药,所以你可以只用抗过敏药就可以。如果说这个孩子他是以咳嗽为主,主要是说咳嗽比较严重的话,那也可以用一些止咳药,如果他是鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,可以用一些减充血药。


普通感冒的话没有特效药可以用,所以如果家长们能够判断的话,你是可以自己准备一些感冒药的。如果说早期的话,你可以自己自行用一些这个药,如果不管用的话,或者是说孩子的症状加重,那你还是到医院去看一下比较好。


有的时候孩子在感冒的后期,他的其他症状都减轻了,但是他夜里偶尔还是会有一些咳嗽,或者说有些流涕,在两周内消失都是正常的。


整编自中国药闻,原标题 为《儿童如何正确使用感冒药》

注:文章内的所有配图皆为网络转载图片,侵权即删!

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