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假性怀孕是咋回事呢?以为自己怀孕了没想到检查后是假性怀孕

月经已经推迟20天了,还以为是自己怀孕了,验孕棒也显示是双杠,但到医院检查后,医生说是假性怀孕,搞毛线~~~怕丢人,没多问出了医院大门,假性怀孕是咋回事呢?

注:文章内的所有配图皆为网络转载图片,侵权即删!

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是什么导致假性怀孕

胚胎存在缺陷


这是首先要考虑的因素。发生生化妊娠的受精卵大多是本身有一定缺陷的。(所以从某种角度来看,生化妊娠也不全是坏事,因为可以减少有先天缺陷的宝宝出生。)


最常见的原因是:胚胎发生染色体数量或结构异常。


自然流产次数越多,胚胎发生非整倍体的风险越高。


如何处理:


建议夫妇俩都做染色体检查,看是否存在遗传因素;了解流产年龄、仔细询问家族史(任何一方的兄弟姐妹或父母是否有2次或以上自然流产史)。


子宫异常


纵隔子宫是生育结局最差的子宫异常,也是与流产相关的最常见子宫异常。


另外,平滑肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连、子宫内膜容受性缺陷,都可能和流产相关,虽然证据等级不足,但如果患者反复发生流产,建议给予相应的治疗。


如何处理:


建议做妇科彩超,必要时做三维彩超或者磁共振,筛查出高度可疑的患者,后续可进一步做宫腔镜或者腹腔镜检查及治疗。


内分泌不正常


胰岛素抵抗,也可能是原因之一。


高血清甲状腺素抗体浓度女性、高催乳素血症、黄体功能不足等等,也可能影响妊娠成功。


如何处理:


建议做内分泌相关检查,包括甲状腺功能、糖耐量试验、基础内分泌的测定等,给予相应治疗。


免疫疾病


这是目前争议最大但也是最热门的领域。


抗磷脂综合征(APS)是唯一将妊娠丢失作为一个诊断标准的免疫疾病。5%-15%的复发性流产(RPL)患者可能存在APS[2]。有学者提出,这种复发性流产类似于移植受者的移植排斥,因为母体的免疫系统将胚胎识别为外来物,引起了排斥反应。


这是一个恶性循环。因为反复自发性流产后,再次免疫应答将预期引起早期排斥,会反复引起生化妊娠。


如何处理:


因为争议比较大,所以很多检查意义不明。目前比较建议完善的检查有抗磷脂抗体、抗凝因子检测、补体c3/c4、狼疮样抗凝物质筛查、凝血因子v活性测定、抗核抗体等。


其他因素


肥胖、吸烟、饮酒、男方精子异常、男方高龄、母亲卵巢储备功能降低、一些感染(例如,单核细胞增多性李斯特菌、刚地弓形虫、巨细胞病毒以及原发性生殖器疱疹)会引起散发性妊娠丢失,但是目前证据都不是太足。


如何处理:


这组因素其实是患者自己最可以努力改善的部分,也是性价比最高的。比如改善生活习惯,戒烟戒酒、积极运动减肥、积极做好孕前检查排除感染,不仅是为了迎接一个健康可爱的宝宝,也是为了自己的身体健康。


来源:邵逸夫医院

作者:妇产科王央央

同样悲剧,我和老公备孕半年,也是好不容易看到验孕棒两条杠,但医生说先抽个血看看hcg值,结果hcg值有点低,要我们一周后复查,后来HCG数值显示没怀孕,医生说是假性怀孕了。


因为备孕前都做过详细的检查,医生说出现假性怀孕,可能是心理因素,太想怀孕了。但这个对身体没啥影响,继续备孕就行。

假性怀孕的成因很多,总的来说有两大原因:心理因素和疾病因素,其中以心理原因占绝大多数。


心理原因多来自于外界环境压力导致的身心失调,如夫妻感情不合、有无法治疗的不孕症、习惯性流产、丧偶等。这些因素导致女性内心十分渴望怀孕,于是产生一些类似怀孕的症状。疾病原因包括如患有红斑性狼疮的女性,体内血液中绒毛膜性腺激素浓度上升,就会导致出现类似怀孕的症状。卵巢肿瘤或重症抑郁患者也会由于体内出现高激素水平和停经的现象,从而误判怀孕。


恶心、呕吐:这是假孕最常见的症状。由于每个人的体质不同,加上过度劳累、肠胃不适等因素就很可能导致这种感觉。如果女性长期的饮食无规律,就会经常恶心、泛酸,也可能导致出现假孕现象。


停经:出现此症状的妇女,通常月经周期都不太规律,加上迫切希望怀孕的心理因素影响了荷尔蒙的调节,导致月经好几个月都不来。


腹部增大:多数假性怀孕的女性会在假孕初期进食过多营养丰富的食物,在这种情况下,短时间之内小腹很容易因为肥胖而不断突出,以致被误认为是怀孕。还有一种可能的情况是子宫肌瘤导致明显的腹部隆起而误以为怀孕。


自觉胎动:女性在“假性怀孕”过程中有不同程度的“自觉胎动”的现象发生,这多跟肠胃不适有关,这种胎动其实只是一种强烈的肠蠕动现象。


乳房胀痛、泌乳:由于女性体内处于一个高激素水平,使得乳腺增生,乳房增大,从而产生乳房胀痛的感觉。


假性怀孕是咋回事?听听复旦大学附属妇产科医院罗雪珍主任医师怎么说:


假性怀孕是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者进入子宫内,没有着上床。


假性怀孕在临床上表现为尿或血HCG达到可以检测出的水平,但只是一过性升高,超声检查看不到孕囊,然后妊娠状态就自然终止。


假性怀孕是怎么造成的?


很多人觉得这种事绝对不会发生在自己身上,但事实上假性怀孕并不罕见。有数据表明,假性怀孕约占总妊娠的25-30%。


但很多不在备孕的女性,并没有专门去检测HCG,所以一些人只以为是大姨妈推迟来了几天,并不会意识到这是一次假性怀孕。

当出现以下情况时容易发生假性怀孕:


1、受精卵本身有缺陷。一般认为胚胎染色体异常可能是导致假性怀孕的主要原因。怀孕前三个月早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。


2、卵巢黄体功能不好。黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,就会影响受精卵在子宫内的着床。


3、子宫因素。子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。


4、免疫因素。有两种免疫情况影响受孕。


一种是同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;


另一种是自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。


5、精神过度紧张。尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。


其实,假性怀孕从本质上讲,是一种优胜劣汰的自然选择,要是偶然遇到这样的情况,不必太焦虑,也无须做任何治疗和处理,一般也不会影响下一次的怀孕。


不过,如果多次发生这样的情况,就有必要到医院进行进一步的详细检查,找出病因,针对性治疗。


医生会根据你的情况,酌情进行内膜容受性、黄体功能及免疫因素如封闭抗体、独特型抗体等方面的检查。

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